Компрессионный перелом позвоночника: симптомы, диагностика и профилактика
Компрессионный перелом позвоночника — это травма, при которой один или несколько позвонков сдавливаются и деформируются. Повреждение обычно возникает при падении, ударе, ДТП, неудачном прыжке в воду. Иногда перелом позвонка случается в быту — например, при подъеме тяжести или резком наклоне.
В группе риска находятся люди с остеопорозом, а также пожилые. Рассказываем, как распознать травму, какое лечение может назначить врач и как позаботиться о спине так, чтобы снизить риск компрессионного перелома.
Что такое компрессионный перелом позвоночника
Наш позвоночник состоит из позвонков, которые разделены хрящевыми дисками. Они обеспечивают подвижность и помогают нам справляться с нагрузками. При компрессионном переломе позвонок сдавливается и смещается.
В результате появляются сильные боли, интенсивность которых растет при движении. Если не лечить перелом и не проходить реабилитацию, последствия могут быть тяжелыми — от усиления болей до повреждения спинного мозга и паралича. Но при своевременном лечении прогноз благоприятный: до 80–90% людей полностью восстанавливают подвижность.
Причины и группы риска
Причины компрессионного перелома делятся на две группы:
-
травматические — падение с высоты, резкий подъем тяжестей, ДТП, неудачный прыжок в воду, спортивные травмы;
-
нетравматические — перелом позвоночника при остеопорозе, опухолевые поражения позвонков.
Сильнее всего компрессионным переломам подвержены спортсмены. Также в группе риска находятся женщины после менопаузы, пожилые, люди с дефицитом кальция и витамина D, остеопорозом, эндокринными нарушениями.
Симптомы компрессионного перелома
Симптомы компрессионного перелома позвоночника зависят от степени повреждения и отдела. Основные признаки травмы следующие:
-
резкая боль в спине, которая усиливается при движении и кашле;
-
острая боль в позвоночнике при надавливании на голову или ось позвоночника;
-
отек, гематома в месте удара;
-
напряжение мышц спины.
Если компрессионный перелом произошел в шейном отделе, пострадавший не может повернуть голову, у него появляются шумы в ушах и головокружение. Если в грудном — боль отдает в ребра.
При переломах в поясничном отделе боли могут отдавать в ноги и низ живота. В тяжелых случаях конечности немеют, человек может утрачивать контроль над органами малого таза.
Терпеть боль нельзя — при любых симптомах необходимо вызвать скорую.
Диагностика перелома
Врач уточняет обстоятельства травмы, проверяет рефлексы, мышечный тонус, чувствительность. Также для диагностики используют:
-
рентген позвоночника в двух проекциях;
-
МРТ при подозрении на повреждение спинного мозга;
-
компьютерную томографию при сложных переломах.
По результатам диагностики назначают лечение. Оно может быть консервативным или хирургическим в зависимости от степени травмы.
Лечение компрессионного перелома
Компрессионный перелом позвоночника бывает трех степеней — первой, второй и третьей. Под каждую из них подбирают соответствующее лечение:
-
При первой степени компрессионного перелома высота позвонков сокращается не более чем на 30%. Такое повреждение обычно проходит без осложнений, и его лечат консервативными методами. Место перелома фиксируют, больному назначают постельный режим на ортопедическом щите на 2–6 недель, а также медикаментозное лечение.
-
При второй степени пострадавшие позвонки сокращаются на 30–50%. Иногда возникают трещины, сужение спинномозгового канала, повреждения связок. Пациенту могут назначить вертебропластику — малоинвазивную операцию. Через иглу вводят медицинский цемент. Он заполняет позвонок и препятствует дальнейшему разрушению.
-
При третьей степени сокращение позвонков превышает 50%. Повреждается спинной мозг, в тяжелых случаях возможны его разрывы и паралич. Пострадавшему назначают вертебропластику или кифопластику — введение баллона с последующим заполнением полости костным цементом.
Во всех случаях больному показан постельный режим и реабилитация. Период восстановления может продлиться до 12 месяцев. На время реабилитации назначают ЛФК, массаж, физиотерапию.
Первые 4–5 месяцев после травмы больному нельзя сидеть. Читать, работать, принимать пищу нужно стоя. Для этого можно приобрести конторку — стол с регулируемой высотой. Такую мебель легко адаптировать под рост и занятие — например, рисование или работу за ноутбуком.
Выбрать конторку можно в нашем каталоге. Все модели выполнены из натурального дерева, безопасны, подходят для работы стоя и сидя.
Профилактика: как снизить риск перелома
Хотя профилактика не гарантирует защиту от травм, она поможет сохранить здоровье спины и снизить вероятность переломов.
Профилактические меры включают:
-
регулярные нагрузки — ходьбу, плавание, упражнения для спины;
-
прием кальция и витамина D;
-
использование защитной экипировки при занятиях спортом;
-
отказ от прыжков в воду в незнакомых водоемах.
Особенно важно соблюдать профилактические меры пожилым и людям с остеопорозом. Одна из мер профилактики — создание безопасных бытовых условий. Используйте противоскользящие коврики в доме и удобную обувь, чтобы снизить вероятность падения.
Помните, что при любом подозрении на перелом нужно немедленно вызвать скорую. Чем быстрее вы начнете лечение, тем выше шансы на полное восстановление и возвращение подвижности.